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| 三 《种畜禽生产经营许可证》申请登记表（填）
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《种畜禽生产经营许可证》申领登记表
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场 名 |
XX种猪场 |
联系电话 |
84XXXXXX |
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地 址 |
番禺区X镇X路X号 |
建场时间 |
XXXX年X月X日 |
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负责人 |
张三 |
身份证号码 |
440XXXXXXXXXXXX |
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种 类 |
大长母 |
长大母 |
杜洛克公 |
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存栏量 |
50 |
50 |
4 |
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年出苗量 |
1600 |
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经营性质 |
个体 |
经营方式 |
批发、零售 |
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经营范围 |
瘦肉型商品猪苗 |
种源 |
广州XXX种猪场 |
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孵化
能力 |
（此项畜类不用填） |
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技
术
员 |
姓 名 |
文化程度 |
专业 |
职称 |
何年何月毕业于何学校 |
|
张三 |
本科 |
兽医 |
助理
兽医师 |
XX年X月毕业于XX学校 |
|
场地
设施 |
种猪舍5幢，面积2500平方米。 |
|
防疫
制度
及
设施 |
已制定完善的防疫、消毒制度和疫苗免疫程序，
定期注射猪瘟、肺疫、丹毒、W病等疫苗 |
特定传染病 |
|
有 |
|
|
发证
单位
审批
意见 |
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《种畜禽生产经营许可证》申领登记表
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场 名 |
XX种鸡场 |
联系电话 |
84XXXXXX |
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地 址 |
番禺区X镇X路X号 |
建场时间 |
XXXX年X月X日 |
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负责人 |
张三 |
身份证号码 |
440XXXXXXXXXXXX |
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种 类 |
穗麻鸡 |
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存栏量 |
10000只 |
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年出苗量 |
150万只 |
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经营性质 |
个体 |
经营方式 |
批发、零售 |
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经营范围 |
商品鸡苗 |
种源 |
广州XXX种鸡场 |
|
孵化
能力 |
200万 |
|
技
术
员 |
姓 名 |
文化程度 |
专业 |
职称 |
何年何月毕业于何学校 |
|
张三 |
本科 |
兽医 |
助理
兽医师 |
XX年X月毕业于XX学校 |
|
场地
设施 |
种鸡棚舍4幢，面积1200平方米，种鸡笼3500套。 |
|
防疫
制度
及
设施 |
已制定完善的防疫、消毒制度和疫苗免疫程序，
已注射鸡瘟、传染性喉气管炎疫苗、传染性支气管炎、法氏囊病等疫苗 |
特定传染病 |
|
有 |
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|
发证
单位
审批
意见 |
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